医疗保障局提升基本公共服务汇报材料12篇

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料12篇

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇1

  

  为坚持和加强党的全面领导,落实党要管党、全面从严治党要求,压实党建工作责任,明确党建工作重点,全面提高局机关党的建设质量和水平,结合我局实际情况,特制定2022年度党建工作计划如下:

  一、指导思想

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以深入贯彻落实党的十九大、中央系列重要会议和XXX系列重要讲话精神,以及中央、省、市、区重要会议精神为主线,按照新时代党的建设总要求,以党的政治建设为统领,以提升组织力为重点,抓实基础,改进作风,全面加强党的政治、思想、组织、作风、纪律建设,着力抓好医疗保障队伍建设,提升医疗保障队伍服务能力。

  二、主要工作

  (一)加强机关党的政治建设

  1.落实党建工作责任制。坚持“书记抓、抓书记”“一岗双责”制,建立完善党建工作计划和党组学习计划,认真贯彻《中国共产党支部工作条例》,树立“党建+”理念,担负好直接教育、管理、监督党员的职责,充分展现党的优良作风,树立良好形象,切实提高党建工作质量。

  2.严肃党内政治生活。认真落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》,注重把党的政治建设摆在首位,发挥政治建设和机关党建对机关建设、业务工作的统领、引领作用,严格执行“三会一课”制度,利用到党性教育基地进行现场教学、重温入党誓词、开展主题党日活动、给党员过“政治生日”等方式,着力提高党员干部的政治觉悟、政治能力。把遵守政治纪律和政治规矩情况贯穿到年度考核、谈心谈话、分级家访、发展党员、日常监督各环节,不断丰富和创新组织生活的形式和内容,提高组织生活的吸引力和凝聚力。

  (二)加强机关党的思想建设

  3.强化理论武装。制定《2022年医疗保障局党支部中心组学习计划》,充分利用学习强国、法宣在线教育平台等学习载体,提高党员干部的综合能力素质。党组采取集中学习研讨、专题辅导等形式,充分发挥好班子示范带动作用,根据单位职能、股室及个人职责,明确工作目标及任务,切实抓好党课教育和“党建+业务”相融合,激发广大党员、干部职工的学习热情,把学习成果转化为推动工作的强大力量,做精做优医疗服务保障工作。

  4.巩固、“不忘初心、牢记使命”、党史教育等系列活动成果。继续将党史学习教育贯穿2022年全年,立足我局实际,守正创新,高标准、高质量巩固思想学习教育各项工作。

  5.强化意识形态工作。切实把党的政治纪律和政治规矩摆在首要位置,认真贯彻《XX区医疗保障局意识形态工作方案》,加强思想教育和舆论引导,加强所属门户网站、政务公开、微信工作群等阵地的建设和管理。每年至少开展2次专题研究意识形态工作,把意识形态工作作为党建述职和年度民主生活会重要内容。

  (三)加强机关党的廉政作风建设

  6.强化廉政纪律教育。坚持以政治建设为统领,不断夯实廉洁从政的思想基础,始终把学习贯彻XXX新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务和长期工作主题,坚持学懂弄通做实,确保党风廉政建设和反腐败工作始终沿着正确的方向前进,年初制定《XX区医疗保障局党风廉政建设和反腐败工作方案》。加强对党员干部的廉洁从业教育,有针对性的开展榜样示范、案例示警、岗位廉政和主题教育,持续深化“怕慢假”问题整治成效,将反腐倡廉教育纳入党员干部学习培训计划,以党组主要领导讲廉洁党课、廉政知识竞赛等形式,丰富廉洁文化建设,引导党员干部筑牢思想防线。

  7.改进工作作风。聚焦提升服务水平、优化营商环境、深化作风改进,认真组织党员学习“中央八项规定”、《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党纪律处分条例》等党内规章制度,整治“庸懒散浮拖”不良风气,突出抓好形式主义、官僚主义等方面问题整改落实,经常性开展警示教育,严格执行《XX区医疗保障局窗口领导值班制度》和《机关内部管理制度》,提高党员干部的党性观念、纪律观念和廉洁从政的自觉性,推动党风政风持续向上向善,提高机关服务群众的能力和水平。

  (四)加强机关党群建设

  8.落实党员干部联系群众制度。以深化机关与社区结对共建、机关与村结对共建、在职党员进社区开展“双进双服务”活动为抓手,与社区党员干部共同开展环境整治等活动,做好常态化疫情防控工作,落实党员领导干部带头到所包联的村、社区开展政策宣讲,深入调查研究,加强工作指导,协调解决问题,联系服务群众。

  9.加强群团工作。全面落实《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》,发挥工青妇的纽带和桥梁作用,完善党建带群建制度机制,利用重大节日、纪念日组织干部职工开展形式多样、健康有益内容丰富的文体活动。落实党内关怀、帮扶机制,组织开展困难党员(职工)、患重病党员、老党员、党务干部走访慰问活动。每年组织干部职工进行一次健康体检,进一步规范干部职工帮扶工作,不断增强干部职工的向心力。

  (五)强化党员队伍建设

  10.严格党员教育管理。严格党员发展“入口关”,严格发展党员程序,加强对年轻干部的教育,激发他们的入党热情。本年度拟计划组织全体干部职工、入党积极分子学习党史、党章、党的路线、方针、政策和党的基本知识,加强他们对党的了解,要做好深入细致的思想政治工作,宣传优秀的党员模仿事迹,提高他们的政治觉悟,利用党员与入党积极分子结对子的帮教方法,定期谈话,端正入党动机,促使他们积极向党组织靠拢。

  三、工作要求

  1.强化领导。牢固树立党建是第一责任意识,健全完善机关党建与业务工作同谋划、同部署、同督导、同落实的工作制度,规范性完成目标任务,按照《党建工作计划》的要求,明确责任人,抓规范、促提升,细化党建任务标准,切实推动我局机关党建设目标任务有序开展。

  2.加强学习。全体党员干部要围绕目标,学习领会XXX新时代中国特色社会主义思想、上级党组织下发的文件精神、医保行业新的政策法规等,将思想行动统一到上级党组织的决策部署上来,积极投身中心工作。

  3.狠抓落实。明确好党建工作重点,抓好任务分解,细化目标要求,党支部和全体党员要密切配合,加强协作,抓好落实,不断提高工作质量,确保各项目标任务圆满完成。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇2

  党史,是营养剂,是教科书,是清醒剂。中共中央决定,今年在全党开展中共党史学习教育,激励全党不忘初心、牢记使命,在新时代不断加强党的建设。广大党员干部要在学习党史中回答好“为什么学党史”“怎么学党史”和“学好党史做什么”这“三问”,不断坚定信仰信念,厚植担当精神,务实砥砺前行,擦亮政治本色。

  厘清“为什么要党史”,在学习党史中坚定信仰信念。我们党的历史,就是一部劈波斩浪奋力前行的拼搏史,是一部全心全意为人民服务的奋斗史。百年奋斗征程,百年为民之路,孕育出“砍头不要紧,只要主义真”的共产党人忠贞,砥砺着“忠诚印寸心,浩然充两间”的共产党人品格,涌现出雷锋、焦裕禄、谷文昌、黄文秀、于海俊等一大批忠诚于党、矢志为民、无私奉献的优秀共产党员。作为新时代党员,我们就要在学习党史中自觉坚定理想信念,弄清楚我们党从哪里来、往哪里去,传承和弘扬先辈们坚如磐石的信仰、崇高为民情怀,在学习党史中知史爱党、知史爱国,不断补足精神之“钙”,更加坚定信念跟党走,更加自觉做到在党忧党、在党为党、在党强党。

  明晰“怎么学党史”,在学习党史中厚植担当精神。一代人有一代人的使命,一代人有一代人的担当。中国共产党从成立之日起,就扛起带领中国人民争取民族独立、民族解放和创造幸福生活的历史使命和责任担当,进行了新民主主义革命、社会主义革命、改革开放和社会主义现代化建设,实现了全面建成小康社会的宏伟目标。站在“两个一百年”历史交汇点,面对百年未有之大变局,在党的坚强领导下,团结带领广大人民抗击疫情、开展脱贫攻坚,取得了一场场胜利,兑现了一切为了人民的庄严承诺。进入新时代,开启新征程,前方依然有数不清的“娄山关”需要攻克,有无数“雪山”“草地”需要跨越,如何在危机中赢得先机、在变局中开启新局,唯有不断厚植担当精神,始终迎难而上、迎风前行,方能不负时代、不辱使命。

  清楚“学好党史做什么”,在学习党史中擦亮政治本色。学习我们党的历史就会发现,一部党史就是一部自我革命史,从“三大纪律八项注意”到“八项规定”,从延安整风到历次党内教育,无不体现着中国共产党人不断进行自我革命的政治勇气。正是我们党始终注重加强纪律建设、作风建设,才实现了不断自我净化、自我完善、自我提升,始终保持了党的先进性、纯洁性。要在学习党史中,自觉以刀刃向内的自我革命精神,不断自警自省自励,永葆共产党人的政治本色。要从党的历史上重要会议、重要文件、重要人物、重要思想等方面学习中,熟知掌握党的伟大成就、宝贵经验、光荣传统、优良作风,并内化于心、外化于行,始终保持谦虚谨慎、不骄不躁、艰苦奋斗的优良作风,继续苦干实干、砥砺前行,创造出无愧于历史和人民的业绩,奋力走好新时代长征路。

  “欲知大道,必先为史。”党史中蕴含着智慧,党章中充满着力量。进入新时代,我们学习党史是为了知古今、明大义、续荣光。全体党员干部唯有自觉把学习党史作为“必修课”,在学习党史中砺初心、守信念、明方向、强担当、勇作为,才能为“十四五”开好局、起好步夯实思想根基,汇聚奋进力量,擦亮政治本色。

 

 

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇3

  今年以来,区医疗保障局在区委、区政府的坚强领导下,深入学习贯彻习近平总书记视察宁夏重要讲话精神和对医疗保障工作的指示批示精神,全面贯彻落实中央、自治区及中卫市各类会议精神,坚持稳中求进工作总基调,扎实苦干,砥砺前行,促进医疗保障服务水平再上台阶。下面是星星阅读网小编为您推荐医疗保障局2022年上半年工作总结暨下半年工作计划

  一、上半年工作开展情况

  (一)夯实组织强内力,坚持加强党的建设不动摇。以持续巩固创建模范机关为抓手,以党史学习教育为载体,突出党建引领在制度保障、政策落实、服务提升等方面抓落实、促提高。一是严格规范“三会一课”、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员等制度落实。结合“主题党日”组织干部积极开展医保政策宣传、基金安全知识宣传、志愿者进社区服务等活动,创新打造“党建+医保”暖心服务品牌,充分运用学习强国APP、微信公众号、举办读书班等渠道推送党建知识,营造全局党员干部干事创业的政治生态环境。二是不断加强党风廉政建设。认真贯彻落实中央、自治区、市、区关于党风廉政建设工作部署和要求,扎实开展医保领域廉政警示教育活动,通过开展“五个一”活动,结合岗位职责,重点梳理城乡居民医疗保险待遇支付、医疗救助、制度机制等方面存在的廉政风险点,梳理问题清单,制定整改措施,限期整改落实,进一步健全廉政风险防控机制。三是严格落实意识形态工作责任制。围绕党管意识形态工作原则,把意识形态工作纳入重要议事日程。各中心(室)定期研究梳理医保领域舆情、信访及群众诉求涉及系统稳定的倾向性苗头性问题,强化意识形态工作舆论导向。四是加强法治政府建设。紧紧围绕法治医保建设目标,认真学习贯彻习法治思想,通过组织开展法治学习教育培训、知识测试等活动,切实增强干部职工法治思维和意识,不断提高全局法治化综合管理水平和工作能力。

  (二)聚焦业务工作,提升服务群众能力水平

  1.加强组织领导,完善考核促工作落实成效。进一步完善干部管理考核办法,根据业务特色着眼长远立规矩、建机制,结合行风建设工作,认真落实“月初定任务月底见考核”的工作机制,狠抓干部职工作风建设,激发干部干事创业的内生动力,增强干部主动担当作为的思想自觉、行动自觉。

  2.坚持应保尽保,巩固城乡居民参保覆盖面。针对参保比例存在的短板弱项,实地到各乡镇调研,认真听取各乡镇的意见建议,通过医保系统信息比对,研究在参保工作中存在的问题根源,加强与市局和自治区局的沟通协调,督促各乡镇按要求提供8类佐证资料,同时,加大参保宣传力度,重点突出新生儿、返乡大学生、灵活就业人员和外来务工人员及家属等重点群体,全面排查摸清参保底数,提前做好任务核减工作准备。

  3.优化服务方式,提升医疗保障服务效能。深入贯彻“放管服”改革要求,推进自治区内基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,优化经办流程,简化报销手续,落实政务服务“好差评”制度,提高窗口服务水平,方便办事群众。通过打造镇罗镇“30分钟服务圈”将参保登记、医保关系转移接续、异地就医备案等经办服务下沉到基层,根据运行情况,下半年9月份之前全面推广实施,实现让数据“多跑路”,群众“少跑腿”。截至目前,城乡居民基本医疗保险门诊统筹224613人次,总费用826.19万元,统筹支付530.3万元;门诊大病就诊36231人次,总费用1471.59万元,统筹支付689.29万元,其他支付144.25万元;住院13771人次,总费用10893.29万元,统筹支付5769.74万元,大病支付584.49万元,其他支付271.68万元。

  4.全面深化改革,提高医保公共管理水平。一是积极探索实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,对2021年中卫市XX区实施医疗集团健康总院为牵头9家乡镇卫生院和2家社区服务中心的医保基金总额包干费用6805万元(其中城乡居民5596万元,职工1209万元)进行初步清算,城乡居民结余563万元、职工超额484万元。第一季度,向健康总院线下预拨2022年医保基金1147.75万元。二是落实药品及耗材集中采购,共采购7批次。经统计,药品总采购数量为1011个,金额为4394.50万元,线下采购数量为0个,网采率100%。耗材采购总数量为1105个,金额为1493.81万元,平台采购耗材326个,金额为716.86万元,自行采购779个,网采率29.50%。三是进一步完善医保系统,持续推进接口改造工作,提升医保基金使用成效。截至目前,两定医疗机构接口改造完成100%。

  5.打击欺诈骗保,坚决维护基金安全。一是对所辖医疗机构医保基金使用情况现场检查,结合运用大数据实时动态智能监控、聘请第三方介入和实施社会监督员监督,建立和完善医疗保障基金监管社会监督工作机制,有效监督各医疗机构规范使用医保基金,遏制冒名就医、挂床住院等医保基金违规行为。二是加大医保政策宣传力度,利用“基金宣传月”到各乡镇、卫生院、集市宣传医保政策知识,提高群众医保政策知晓率。截至目前,共发放宣传折页5万余份、宣传品4万余份。

  6.巩固扶贫成果,全力推动乡村振兴。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,建立防范化解因病返贫致贫长效机制。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能,加强与乡村振兴局信息沟通,每月及时推送个人支付在2万元以上的名单,为动态监测新识别人群提供依据,确保困难群众实行政府兜底保障,享受相关医疗保障待遇。

  7.深化专项治理,切实保障群众利益。一是制定印发《XX区医保局关于在XX区医疗保障系统落实卫生健康领域突出问题专项治理工作的实施方案》,制定方案、细化目标任务,同时结合廉政警示教育活动,通过新媒体对外公布了专项治理举报信息,并设置举报信箱,广泛征集线索,及时受理群众举报和投诉,自觉接受群众监督,截至目前,未收到举报投诉线索。二是紧盯关键环节,围绕重点问题进行自查自纠,根据专项治理工作19个方面认真进行自查自纠,共查出5个方面10个问题,结合实际梳理问题清单,针对问题深入分析根源,研究制定治理对策,确保专项治理工作在“改”上见真章。

  二、存在的问题

  一是由于医保系统不稳定,门诊统筹监管难度大,涉及人群范围广、链条长、情况复杂,冒名就医、虚构就诊信息、囤卡、压卡套取医保基金手段隐蔽,造成基金监管缺乏抓手,难以形成有效的处罚震慑力。

  二是基金监管力量薄弱,医保基金监管责任重大,监管工作业务性强,监管队伍力量不足,专业水平不高,工作成效不够明显。

  三是政策学习不透彻。个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保政策的学习不透彻,不能规范执行医保政策。

  三、下半年工作思路

  (一)坚定不移加强党的建设。局党组始终坚持以党的政治建设为统领,加强党的全面领导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格落实党建、党风廉政建设、党组书记第一责任和班子成员“一岗双责”责任制,持续巩固党史学习教育阶段性成果,加强学习、突出重点、注重结合、务求实效,让“党建+医保”暖心服务品牌以高质量党建引领医疗保障工作高质量发展,打造一专多能的复合型专业干部队伍,推进医保机制改革与干部素质提升同频共振,助力全民健康水平提升。

  (二)分级分类加强技能培训。用好医疗服务与保障能力提升补助资金,通过举办业务培训班、采取权威解读、以案说法等方式,对医保中心、定点医疗机构及相关工作人员进行政策及业务培训,切实提高医保法治建设能力、基金预警和风险防控能力、经办服务能力、综合监管能力等。

  (三)常态化开展专项重点检查。定期对辖区医疗机构专项治理工作进行督导,对专项治理工作开展不力,问题线索查办不实,监督检查履职不到位的单位开展专项督查督办,确保专项治理各项工作落到实处。针对查找出来的问题,分类梳理归纳,逐个分析研究,制定整改方案和措施,明确治理目标和责任,逐条逐项整改,落实整改责任,避免重复、形式整改。

  (四)持续加大政策宣传力度。进一步巩固全民参保登记计划成果,加强信息比对,做好灵活就业和外来务工人员等重点群体的参保登记工作。完善区、镇、村三级医保政策宣传矩阵,继续在人流密集地段,采取开设专栏、发放宣传资料、张贴标语等多种形式宣传基本医保政策,持续扩大宣传范围,提高群众知晓率,确保年底参保征缴工作如期完成。

  (五)坚持深化医保改革主线。持续在支付方式改革和药品耗材集中带量采购上下功夫。推进在医保基金总额预算下,实行基于大数据的区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)为主的支付方式改革,控制医疗费用不合理增长。继续实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,抓好药品耗材集中带量采购、结算、以量换价,引导医疗机构和医保医师规范使用中选药品、耗材,降低医疗费用,减轻群众负担,提高服务质量。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇4

  今年是中国共产党成立100周年,为表彰一批为党和人民作出杰出贡献创造宝贵精神财富的党员,党中央决定首次评选颁授"七一勋章"。作为党内最高荣誉,"七一勋章"的颁授既是对29位提名者的最高褒奖,也是对全体党员在新时代坚定理想信念,践行初心使命,全心全意为人民服务的激励指引。崇尚英雄才能产生英雄,争当英雄才能英雄辈出。29名提名建议人选事迹,蕴含着的不变初心,是我们全体党员前进路上必须时刻滋养保鲜的。

  初心,是随时做好准备为党和人民牺牲一切。

  "为人民谋幸福,为民族谋复兴",这是我们党百年前诞生时就立下的初心,"对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终生,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党"是每个党员入党时做出的庄严宣誓。从年仅14岁就参加"渡江突击队",在手臂中弹的情况下依然咬牙坚持,不畏枪林弹雨6次横渡长江,运送3批解放军成功渡江的马毛姐,到在抗美援朝金城战役中带领战友坚守阵地4天4夜立下赫赫战功,被朝鲜授予"一级国旗勋章"的王占山,再到坚守高原边防10年,为捍卫祖国领土主权、维护国家核心利益壮烈牺牲的"卫国戍边英雄"陈红军……他们将个人利益抛之脑后,以生命的火热诠释共产党人百折不挠、奋勇前进的初心。作为新时代的共产党员,要不畏艰难,义无反顾地到党和人民需要的地方去,冲锋在前,不忘入党时的铮铮誓言。

  初心,是精益求精做好本职工作的无我担当。

  从多次参与我国重大项目焊接技术攻关,攻克数百个焊接技术难关,秉持"做事情要做到极致、做工人要做到最好"的信念,在焊工岗位奉献50多年,我国焊接领域"领军人"艾爱国,到与荒沙碱滩不屈抗争40多年,在毛乌素沙漠南缘营造一条长百余里的绿色长城,彻底改变"沙进人退"的恶劣环境的石光银,再到60余年刑侦生涯,检验鉴定7000余件痕迹物证,参与办理1200余起重特大案件疑难痕迹检验鉴定,无一差错,80多岁高龄仍忘我工作的崔道植……他们是我们身边的普通人,却能以"择一事终一生"坚守彰显共产党人工匠精神,以无我之担当践行为民之初心。作为新时代的共产党员,要时刻以他们为榜样,守得住清贫,耐得住寂寞,以功成不必在我的精神境界和功成必定有我的使命担当对待手中的每一项工作。

  初心,是一生坚守信念为党和人民默默奉献。

  从群众心中的"活雷锋",把解决社区居民的操心事烦心事揪心事作为毕生事业,十多年如一日坚持志愿服务的王兰花,到扎根贫困地区40余年,创办全国第一所全免费女子高中,帮助1800多名贫困山区女孩圆梦大学,为教育事业奉献一切的张桂梅,再到毅然放弃大城市工作机会,主动请缨到贫困村任第一书记,把生命奉献给脱贫攻坚事业,谱写了新时代青春之歌的黄文秀……他们或是用数十年如一日的实际行动,或是用年轻的生命,践行了"为人民服务"的宗旨。作为新时代的共产党员,要向他们学习,时刻不忘为民初心,从群众中来,到群众中去,以实际行动解民忧,暖民心。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇5

  进一步完善干部管理考核办法,根据业务特色着眼长远立规矩、建机制,结合行风建设工作,下面是达达文档网小编给大家带来的2022年上半年医疗保障局工作总结暨下半年工作思路,希望大家喜欢。

  今年以来,区医疗保障局在区委、区政府的坚强领导下,深入学习贯彻习近平总书记视察宁夏重要讲话精神和对医疗保障工作的指示批示精神,全面贯彻落实中央、自治区及xx市各类会议精神,坚持稳中求进工作总基调,扎实苦干,砥砺前行,促进医疗保障服务水平再上台阶。

  一、上半年工作开展情况

  (一)夯实组织强内力,坚持加强党的建设不动摇。

  以持续巩固创建模范机关为抓手,以党史学习教育为载体,突出党建引领在制度保障、政策落实、服务提升等方面抓落实、促提高。

  一是严格规范“三会一课”、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员等制度落实。结合“主题党日”组织干部积极开展医保政策宣传、基金安全知识宣传、志愿者进社区服务等活动,创新打造“党建+医保”暖心服务品牌,充分运用学习强国APP、微信公众号、举办读书班等渠道推送党建知识,营造全局党员干部干事创业的政治生态环境。

  二是不断加强党风廉政建设。认真贯彻落实中央、自治区、市、区关于党风廉政建设工作部署和要求,扎实开展医保领域廉政警示教育活动,通过开展“五个一”活动,结合岗位职责,重点梳理城乡居民医疗保险待遇支付、医疗救助、制度机制等方面存在的廉政风险点,梳理问题清单,制定整改措施,限期整改落实,进一步健全廉政风险防控机制。

  三是严格落实意识形态工作责任制。围绕党管意识形态工作原则,把意识形态工作纳入重要议事日程。各中心(室)定期研究梳理医保领域舆情、信访及群众诉求涉及系统稳定的倾向性苗头性问题,强化意识形态工作舆论导向。四是加强法治政府建设。紧紧围绕法治医保建设目标,认真学习贯彻习近平法治思想,通过组织开展法治学习教育培训、知识测试等活动,切实增强干部职工法治思维和意识,不断提高全局法治化综合管理水平和工作能力。

  (二)聚焦业务工作,提升服务群众能力水平

  1.加强组织领导,完善考核促工作落实成效。进一步完善干部管理考核办法,根据业务特色着眼长远立规矩、建机制,结合行风建设工作,认真落实“月初定任务月底见考核”的工作机制,狠抓干部职工作风建设,激发干部干事创业的内生动力,增强干部主动担当作为的思想自觉、行动自觉。

  2.坚持应保尽保,巩固城乡居民参保覆盖面。针对参保比例存在的短板弱项,实地到各乡镇调研,认真听取各乡镇的意见建议,通过医保系统信息比对,研究在参保工作中存在的问题根源,加强与市局和自治区局的沟通协调,督促各乡镇按要求提供x类佐证资料,同时,加大参保宣传力度,重点突出新生儿、返乡大学生、灵活就业人员和外来务工人员及家属等重点群体,全面排查摸清参保底数,提前做好任务核减工作准备。

  3.优化服务方式,提升医疗保障服务效能。深入贯彻“放管服”改革要求,推进自治区内基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,优化经办流程,简化报销手续,落实政务服务“好差评”制度,提高窗口服务水平,方便办事群众。通过打造镇罗镇“xx分钟服务圈”将参保登记、医保关系转移接续、异地就医备案等经办服务下沉到基层,根据运行情况,下半年x月份之前全面推广实施,实现让数据“多跑路”,群众“少跑腿”。截至目前,城乡居民基本医疗保险门诊统筹xxxxxx人次,总费用xxx.xx万元,统筹支付xxx.x万元;门诊大病就诊xxxxx人次,总费用xxxx.xx万元,统筹支付xxx.xx万元,其他支付xxx.xx万元;住院xxxxx人次,总费用xxxxx.xx万元,统筹支付xxxx.xx万元,大病支付xxx.xx万元,其他支付xxx.xx万元。

  4.全面深化改革,提高医保公共管理水平。一是积极探索实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,对2021年xx市xx区实施医疗集团健康总院为牵头x家乡镇卫生院和x家社区服务中心的医保基金总额包干费用xxxx万元(其中城乡居民xxxx万元,职工xxxx万元)进行初步清算,城乡居民结余xxx万元、职工超额xxx万元。第一季度,向健康总院线下预拨xxxx年医保基金xxxx.xx万元。二是落实药品及耗材集中采购,共采购x批次。经统计,药品总采购数量为xxxx个,金额为xxxx.xx万元,线下采购数量为x个,网采率xxx%。耗材采购总数量为xxxx个,金额为xxxx.xx万元,平台采购耗材xxx个,金额为xxx.xx万元,自行采购xxx个,网采率xx.xx%。三是进一步完善医保系统,持续推进接口改造工作,提升医保基金使用成效。截至目前,两定医疗机构接口改造完成xxx%。

  5.打击欺诈骗保,坚决维护基金安全。一是对所辖医疗机构医保基金使用情况现场检查,结合运用大数据实时动态智能监控、聘请第三方介入和实施社会监督员监督,建立和完善医疗保障基金监管社会监督工作机制,有效监督各医疗机构规范使用医保基金,遏制冒名就医、挂床住院等医保基金违规行为。二是加大医保政策宣传力度,利用“基金宣传月”到各乡镇、卫生院、集市宣传医保政策知识,提高群众医保政策知晓率。截至目前,共发放宣传折页x万余份、宣传品x万余份。

  6.巩固扶贫成果,全力推动乡村振兴。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,建立防范化解因病返贫致贫长效机制。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能,加强与乡村振兴局信息沟通,每月及时推送个人支付在x万元以上的名单,为动态监测新识别人群提供依据,确保困难群众实行政府兜底保障,享受相关医疗保障待遇。

  7.深化专项治理,切实保障群众利益。一是制定印发《xx区医保局关于在xx区医疗保障系统落实卫生健康领域突出问题专项治理工作的实施方案》,制定方案、细化目标任务,同时结合廉政警示教育活动,通过新媒体对外公布了专项治理举报信息,并设置举报信箱,广泛征集线索,及时受理群众举报和投诉,自觉接受群众监督,截至目前,未收到举报投诉线索。二是紧盯关键环节,围绕重点问题进行自查自纠,根据专项治理工作xx个方面认真进行自查自纠,共查出x个方面xx个问题,结合实际梳理问题清单,针对问题深入分析根源,研究制定治理对策,确保专项治理工作在“改”上见真章。

  二、存在的问题

  一是由于医保系统不稳定,门诊统筹监管难度大,涉及人群范围广、链条长、情况复杂,冒名就医、虚构就诊信息、囤卡、压卡套取医保基金手段隐蔽,造成基金监管缺乏抓手,难以形成有效的处罚震慑力。

  二是基金监管力量薄弱,医保基金监管责任重大,监管工作业务性强,监管队伍力量不足,专业水平不高,工作成效不够明显。

  三是政策学习不透彻。个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保政策的学习不透彻,不能规范执行医保政策。

  三、下半年工作思路

  (一)坚定不移加强党的建设。局党组始终坚持以党的政治建设为统领,加强党的全面领导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格落实党建、党风廉政建设、党组书记第一责任和班子成员“一岗双责”责任制,持续巩固党史学习教育阶段性成果,加强学习、突出重点、注重结合、务求实效,让“党建+医保”暖心服务品牌以高质量党建引领医疗保障工作高质量发展,打造一专多能的复合型专业干部队伍,推进医保机制改革与干部素质提升同频共振,助力全民健康水平提升。

  (二)分级分类加强技能培训。用好医疗服务与保障能力提升补助资金,通过举办业务培训班、采取权威解读、以案说法等方式,对医保中心、定点医疗机构及相关工作人员进行政策及业务培训,切实提高医保法治建设能力、基金预警和风险防控能力、经办服务能力、综合监管能力等。

  (三)常态化开展专项重点检查。定期对辖区医疗机构专项治理工作进行督导,对专项治理工作开展不力,问题线索查办不实,监督检查履职不到位的单位开展专项督查督办,确保专项治理各项工作落到实处。针对查找出来的问题,分类梳理归纳,逐个分析研究,制定整改方案和措施,明确治理目标和责任,逐条逐项整改,落实整改责任,避免重复、形式整改。

  (四)持续加大政策宣传力度。进一步巩固全民参保登记计划成果,加强信息比对,做好灵活就业和外来务工人员等重点群体的参保登记工作。完善区、镇、村三级医保政策宣传矩阵,继续在人流密集地段,采取开设专栏、发放宣传资料、张贴标语等多种形式宣传基本医保政策,持续扩大宣传范围,提高群众知晓率,确保年底参保征缴工作如期完成。

  (五)坚持深化医保改革主线。持续在支付方式改革和药品耗材集中带量采购上下功夫。推进在医保基金总额预算下,实行基于大数据的区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)为主的支付方式改革,控制医疗费用不合理增长。继续实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,抓好药品耗材集中带量采购、结算、以量换价,引导医疗机构和医保医师规范使用中选药品、耗材,降低医疗费用,减轻群众负担,提高服务质量。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇6

  今年是中国共产党成立100周年,首次评选颁授“七一勋章”,隆重表彰一批为党和人民作出杰出贡献、创造宝贵精神财富的党员。经过初审、考察和审议研究,产生29名“七一勋章”提名建议人选。

  拥护党的决策。支持国家的决策,产生的29名提名人选全部都看了,一个个都是英雄,祖国需要你们,人民需要你们,你们都是全国人民学习的榜样。“七一勋章”非你们莫属。为你们点赞!”

  现代青年要正确追星。“名副其实,众望所归,这些才是共和国的脊梁,我们现代青年要树立正确的价值观,他们才是值得我们去追的闪亮明星。”

  我们每个党员要立足本职工作,在自己的工作岗位上发光发热。“做到干一行爱一行,只有热爱自己所从事的职业岗位,才能创亮点、出成绩,这是干事创业的先决条件。忠于职守是最基本的职业道德,也是对工作的一个最起码的标准。敬业是基础,乐业是前提,勤业是根本,只有把自己的工作做到位,尽到自己的工作责任,才能称得上是一名称职和合格的工作人员,合格共产党员。”

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇7

  一、工作开展情况

  *区医疗保障局负责行政区域内城镇职工及城镇居民基本医疗保险工作,包括行政事业单位人员的核定划账、城镇居民基本医疗保险的参保登记、异地就医和生育保险待遇支付、门诊特殊慢病的申报审批、异地安置人员的长期备案及异地就医直接结算的临时登记备案工作。目前于区政务服务中心设置6个服务窗口,分别对外办理各项医保业务。

  (一)业务经办情况

  1、医保参保情况:截止缴费期止,全区基本医疗保险参保99536人,较上年增长10%。

  2、基金支出情况:1-4月,职工基本医疗保险基金统筹报销支付613人次630.65万元;职工大额补助医疗保险基金统筹报销支付4人次5.27万元;居民基本医疗保险基金统筹报销支付220人次121.07万元;生育保险基金待遇支付118人次121.17万元;职工基本医保个人账户网银转储77.75万元。

  3、门诊慢病经办情况:1-4月底,全区基本医疗保险特殊病种门诊医疗提交审批材料398人,审核通过374人,其中城镇职工273人,城乡居民101人。

  4、异地就医备案情况:截止12月底,异地就医备案人员共计:845人次,其中临时备案774人次,长期异地安置71人次。

  5、医疗救助情况:常规住院和门诊救助政策规定、医疗救助65人次(其中住院54人次,门诊11人次),救助金额75.38万元。

  6、机构监管情况:*区两定医疗机构共119家,其中医保定点医疗机构8家、医保定点社区卫生服务中心(站)7家、医保定点零售药店73家和诊所31家。

  7、资助参保情况:截止2022年5月,全额资助2515人,其中重点救助对象2226人(三民、孤儿6人,特困供养对象58人,乡村振兴监测范围19人,低保对象2143人),重度残疾人员289人,共资助111.72万元,实现重点人群参保率100%。

  (二)重点工作情况

  1、全力做好参保扩面工作。统筹制定方案;按照《内蒙古自治区医疗保障局关于印发内蒙古自治区实施全民参保计划稳步推进医疗保障参保扩面工作实施方案的通知》(内医保发〔2022〕2号)和《*市医疗保障局关于深入推进全民参保工作的通知》的有关要求,制定《*区医疗保障局推进全民参保工作方案》,明确总体目标和阶段任务,细化工作细则,为推动全民参保工作提供保障。精准比对数据;协调卫健、公安、教育、民政、残联、税务、乡村振兴等部门开展数据共享,以辖区新生儿、年度内认定困难身份的居民等重点对象为切入点,建立参保人员台账,在动态监测机制下,对资助对象实施动态参保,做到新增1人,参保1人。协调自治区信息中心对未参保人员进行二次比对自治区内参保情,依托各街道、社区“网格员”资源加强对11594名未参保人员开展参保登记、动员工作,截至4月底排查出已参保人员2339人,死亡及服刑人员173人,经动员不愿参保387人,联系不到及户籍迁出2117人。

  2、长效优化服务大厅建设。完善工作机制;出台“限时办结制”、“首问责任制”、“一次性告知”等制度,发布医保服务事项办理指南,大幅精简业务申报材料,材料精简率达50%以上;搭建企业咨询服务平台,随时解答企业问题;建立“服务引导员”,做好解释政策“一手清”“一口清”,合力提供“来前告知、进门即办”的高效、便民服务模式,切实提高群众和企业的获得感。优化窗口服务;整合设置3个综合窗口,负责全业务经办,做到一站式服务、一窗口办理、一单制结算;聚焦老年人和残疾人群体运用智能技术困难的实际,开辟老年人、残疾人“绿色通道”,做到专人负责、帮办代办,全程服务。推行企业核定“专人专窗”,试行预约制,保障企业即来即办。设立自主服务区,配备电脑4台,接通医疗保障专网和政务外网,可供企业和群众现场使用内蒙古医保公共服务网厅和个人网厅办理医保业务。注重拓宽渠道,开通全区9个城乡居民基本医疗保险经办点,方便群众参保缴费“就近办”,切实提升满足感。

  3、持续推进优化营商环境。提高信息化建设水平;依托自治区医疗保障局“医保网厅”建设,大力推进企业医疗保险核定业务线上办理,企业单位经办人员申报当年度核定材料后,可以直接通过网厅进行年内核定,无需再到医保大厅办理。局微信公众号接入国家医保局和自治区医保局平台,可实现线上缴费、线上异地备案、线上查询账户信息等;为保障医保新系统顺畅运行,成立协调工作队,收集企业意见,及时赴自治区医保数据中心为企业化解难题。例如,为保障内蒙古东景生物顺利上市,区医保中心主任多次赶往自治区医保信息中心协调后台工程师,并与工作人员两地配合,全力解决该企业核定缴费问题。完善信访工作机制;强化主体责任,畅通信访渠道,安排专人接待群众,要求对来信来访、电话咨询及12345信访平台流转来件严格依法依规处理,限时办结回复。注重加强信访源头排查,通过进医院、进诊所、进药店面对面地开展调查走访的方式,排查解决医保领域存在的突出问题,将矛盾隐患消除在萌芽状态。2022年截止目前,共受理12345政府服务热线咨询案件26例,1、受“人民网网民给市委主要领导留言反映*区网格员医保相关问题”1件,已全部按时回复结案。深入开展政策宣传;建立建全面对各类服务群体的沟通机制,搭建全方位多维度的宣传平台,主动向前做好政策宣传解读,建立紧密联系;巩固拓展线上宣传渠道,通过微信公众号、官方网站、区级融媒体等方式对群众关注度高的政策热点回应解答;充分利用宣传月主题活动,深入开展进企业、进医院、进诊所、进药店、进社区等一系列宣传活动,针对性开展政策培训,让群众成为政策的“明白人”“受益人”。截止目前,线下共计开展政策宣讲12次,覆盖1300余人次,发放宣传资料2500余份,线上微信公众号发布医保宣传信息55条。

  4、不断增强基金监管能力。强化日常监督检查;完成对辖区内119家定点医药机构新一轮日常监督检查全覆盖,重点对挂床住院,门诊、慢病开药情况、就诊人证相符,是否冒用他人医保卡进行重点监督。在对定点零售药店检查中发现部分定点零售药店存在进销存台账未记录参保人电话、摆放非医保类物品等问题进行了现场整改。开展集中宣传月活动;采取线上线下相结合的宣传方式,充分利用微信群、微信公众号发布“织密基金监管网共筑医保防护线”主题宣传内容,深入走进巴音赛社区、滨海社区、三道坎社区、五虎山社区、梁家沟社区、新达社区及办事处开展宣传月宣传活动,覆盖超2000人次,群众反响良好。开展专项整治行动;按照《*市2022年打击欺诈骗保专项整治行动实施方案》要求,组织定点医药机构开展自查自纠整改工作,涉及2021年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,各定点医药机构对照专项整治内容逐条进行自查整改。创新探索监管方式;制定出台《*区定点零售药店及诊所医保规范化服务和管理要求》,创新加强日常监督检查工作纳入考核机制,采取星级制考核制度,开展定点零售药店和诊所日常监管评价公布,并将日常季度考核评分计入年终考核。按照*市医保局逐步安排投入使用医疗保障智能监管系统,强化监管力量。

  二、存在的问题

  (一)人才队伍亟待加强。医保中心机构改革促使今年人员流动较大,工作压力增大,特别是在基金安全监管和信息系统建设等方面;因医保基金监管工作压力逐渐增大,急需补充具有实践经验的临床医学、药学和计算机专业技术人员。

  (二)医保信息化水平需持续提升。新医保信息系统上线运行,部分医保业务如门诊、住院结算和异地就医备案等,在不同程度上仍需进一步完善。同时新医保网厅、电子医保凭证等信息化工具普及应用需持续深化宣传。

  三、下半年工作安排

  始终坚持以人民为中心的发展思想,以群众需求为出发点,坚持以人民为中心的发展思想,深化优化营商环境,加强行风建设,增强服务意识,不断提升人民群众的获得感、幸福感、满足感。

  (一)聚焦医保服务更优,推进医保示范点建设。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入落实习近平总书记有关医疗保障工作重要指示批示精神,对标国家示范点建设总体要求,研究制定*区落实方案,从依法依规运行、落实清单制度、服务优质高效、办事公开透明、业务经办能力和服务设施完善等6大方面深化医保经办服务窗口标准化建设,推进医疗保障服务标准化规范化。

  (二)聚焦医保基金更安全,健全医保基金监管机制。落实监管常态化,对全区定点医药机构开展全覆盖、多轮次稽核检查,对违规问题严肃处理。建立健全监管制度,扩大智能监控系统应用范围和应用场景,持续探索星级制考核模式,广泛宣传监督举报机制,形成全社会参与的基金监管氛围,严厉打击欺诈骗保,坚持底线思维,努力实现基金监管法制化和规范化。

  (三)聚焦医保宣传更广,落实全民参保计划。压实工作责任,强化部门联动,建大力度做好医保宣传工作,录制医保宣传片、制作医保知识问答H5页面,充分利用局微信公众号、区融媒体平台等新媒体渠道进行广泛宣传,同时根据群众反馈做好政策解释解读、宣讲培训、走访入户等活动,提高群众参保意识,全力营造应保尽保的良好社会氛围。

 

 

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇8

  2021年以来,凤台县医保局在县委、县政府的正确领导下,在分管县长的具体指导下,按照年初制定的工作计划,开拓奋进,锐意进取,积极推进各项工作稳步开展,现将上半年工作情况汇报如下:

  一、上半年完成的主要工作及取得实效

  (一)完成2021年度城乡居民基本医保征缴工作。根据县政府《关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险费征缴工作的通知》,按照医保部门职责,我局积极配合税务部门开展征缴工作,全县2021年度城乡居民基本医保参保总人数为548094人,参保率98.63%,圆满完成2021年度城乡居民基本医保费征缴任务。

  (二)持续实施民生工程,全力做好医疗保障。2021年县医保局承担三项民生工程:

  1、城乡居民基本医疗保险。截止5月30日,全县医保基金共支出13782.3万元,占全年筹资总额的29.24%,其中住院支出12352.31万元,门诊支出1429.99万元,城乡居民基本医保综合实际补偿比达53.65%。

  2、城乡居民大病保险。2020年凤台县新农合大病保险由太平洋人寿保险股份有限公司承办。截止5月30日,凤台县大病保险住院补偿6035人次,医疗总费用6234.37万元,基本医疗实际补偿3741.96万元,实际补偿比60.02%,大病保险实际补偿981.07万元,实际补偿比15.74%。享受大病保险万元以上补偿的141人次。其中,1-3万元的119人次;3-5万元的14人次;5万元以上的8人次。

  3、困难人员医疗救助。截止5月30日,共救助困难群众3034人次,救助资金516.92万元,其中一站式救助2854人次,救助资金458.2万元,手工救助180人次,救助资金58.72万元。

  (三)大力打击欺诈骗保,有力维护基金安全。

  1、全面开展“宣传贯彻条例、维护基金安全”主题宣传月活动。今年是《医疗保障基金使用监督管理条例》实施之年,我局制定印发了《凤台县“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动实施方案》,在西城河公园开展集中宣传日活动,印制发放政策解读、宣传海报、折页等,采取租用宣传车、站台宣传栏及电视台滚动字幕等多种方式开展线上线下同步宣传;充分动员经办机构、定点医药机构学习宣读条例,组织开展条例宣讲培训活动。宣传月期间,张贴传画700余幅,制作展板、板报200余块,发放宣传材料3万余份,累计播放宣传短片1000余小时,在县城和乡镇主干道树立8块巨幅打击欺诈骗保宣传牌,在公交站台设立LED电子显示屏20块,利用QQ群、微信群推送信息130余条次,积极引导公众正确认知、主动参与基金监管工作,充分发挥群众监督作用,打响医保基金监管“人民战争”。

  2、扎实开展定点医疗机构专项整治“回头看”工作。太和县欺诈骗保事件发生后,根据省、市局统一部署,县医保局立即行动,组织监管人员对全县28家住院定点医疗机构进行全覆盖检查,同时结合县区交叉互查、省局飞行检查,共检查各级各类医院36家次,处理违规定点医疗机构12家次,其中2家乡镇卫生院、2家民营医院被暂停医保结算服务。

  3、深入开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作。一是召开全县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作会议,印发了《2021年凤台县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》、《凤台县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理全覆盖检查工作方案》、《关于开展2021年度医保违法违规专项治理自查自纠工作的通知》,部署开展专项整治工作。3月份以来,共检查住院定点医疗机构15家次,其中行政处罚3起,罚款107890.77元。二是开展定点医药机构专项治理自查自纠工作。截至4月20日,全县120家定点药店、28家定点医疗机构均进行了自查整改,其中19家定点医疗机构自查违规费用共计133022.10元并进行退缴。三是开展基金监管“清零行动”。根据省市局要求,对建局以来经飞行检查、信访举报、自查自纠发现但未查处完结的问题,建立“清零行动”工作台账,制定时间表和路线图,逐项明确线索来源及查处情况,5月底全部结案,清零任务提前完成。至5月底,共处理违规医疗机构14家次,暂停四家医疗机构医保结算服务,追回违规医保基金2797654.53元。四是开展专项抽审及定点医药机构年度考核。印发《关于对2020年度医保基金专项抽审的通知》,组织经办机构审核人员、医共体牵头单位医保办主任、有关医学专家组成的专项抽审小组,集中对2020年度农村居民报销病历进行专项审核,初核违规费用近20万元。组织开展全县“两定医药机构”2020年度考核,共考核定点医药机构144家,其中医疗机构28家,药店114家,诊所2家。对其中9家考核结果为B类的定点药店予以扣除50%年度质量保证金处理,共扣除质量保证金95317.54元。五是探索构建基金监管长效机制。经市局统一组织,与电信、移动等部门联系,召开专题会议,部署定点医药机构安装医保专线及视频监控系统,至5月底,全县定点医药机构基本完成监控系统安装工作;在县政府网站发布《关于选聘医疗保障义务社会监督员的公告》,启动县医保社会监督员选聘工作。

  (四)合并实施城镇职工基本医疗保险与生育保险。截至5月底,我县离休转院支付15人次共15万元;城镇职工住院3542人次,统筹基金支付2302.4万元,门诊及定点药店刷卡39.6万人次共支付3766.2万元;职工生育分娩529人次共支出139.22万元,生育津贴支出155人次共188.33万元。

  (五)积极做好贫困人口医疗保障工作。2021年全县建档立卡贫困人口16895人、6681户,其中享受政策12079人、4906户。截止5月30日,贫困人口累计补偿6739人次,其中住院补偿1535人次。住院医疗总费用1327.26万元,综合医保补偿1022.03万元。门诊补偿5204人次,累计门诊医疗总费用554.83万元,综合医保补偿474.44万元,“180”专项资金补偿55.05万元。

  (六)认真做好意外伤害补偿工作。截止5月30日,我县意外伤害共接收案件2213件,其中赔付1362人次,医疗总费用2222.596万元,实际补偿金额1196.446万元;拒付161人次,医疗总费用3794249元,拒付补偿金额204.89万元。

  二、存在问题及原因分析

  一是乡镇一级没有专门机构和专职工作人员,工作推进没有抓手。

  二是局机关和二级机构编制较少,部分工作难以开展。

  三是执法队伍建设不足,无专职执法人员及执法车辆。

  三、下半年工作打算

  (一)持续做好全县基本医疗保障工作。认真落实各级医保政策,保障城乡居民、城镇职工基本医疗保险和大病保险保障待遇,完成门诊慢性病申报工作。

  (二)加强基金监管,维护基金安全。进一步加大定点医药机构监管力度,持续开展专项治理,坚决打击欺诈骗保行为,查漏补缺,规范协议管理。

  (三)深化医保支付方式改革。根据省、市主管部门关于区域总数法总额预算和按病种分值付费(DIP)工作的通知,结合我县实际情况,不断深化医疗保障制度改革,充分发挥医保基金战略性购买作用,完善紧密型县域医共体医保总额预算机制,推进我县医疗保障事业高质量发展。

  (四)加大医保政策宣传力度。通过发放宣传单、电话通知、宣传海报等多种形式广泛宣传城乡居民医疗保险政策的新变化,提升群众对医保政策的知晓率,让广大群众更好地了解城乡居民医疗保险政策,确保参保群众及时享受到医保待遇。

  (五)进一步完善医保信息系统建设。及时梳理总结在日常工作中城乡居民医保信息系统出现的问题,积极向市医保局汇报解决,进一步完善系统功能,努力为参保群众提供便捷有效的服务。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇9

  

  按照巡察工作要求,现将本单位政治生态有关情况汇报如下:

  一、基本工作情况

  自去年建局以来,在区委、区政府的正确领导下,我局以服务群众、保障民生为核心目标,深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神,认真履行医疗保障工作职责,严格落实管党治党政治责任,不断加强党风廉政建设,保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。

  (一)严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识,全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度,自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循,通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式,压紧压实责任,切实增强纪律观念和规矩意识,形成了从严治党、以制建局的良好风尚。

  (二)扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任,成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组,认真落实“一岗双责”,切实做到以党建为引领,强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度,积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动,有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见,实行党务政务公开,设立表扬榜和曝光台,不断强化对党员的管理教育。

  (三)全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置,建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习,开展廉政教育和革命传统教育,不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》,召开专题会议,层层签订《责任书》,排查廉政风险点,落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措(凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告),主动接受派驻监督。

  (四)严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》,带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》,严格规范日常公务出发用车管理,坚决杜绝违规用车;认真执行公务接待规定,严控会议数量,节约经费支出;严格执行民主集中制原则,切实落实“三重一大”事项集体研究,杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。

  (五)严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则,带头学习,带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》,认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》,印发了《十不准规定》,要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。

  (六)切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表,定期开展机关干部集体学习;开展“我是党员我带头”活动,党员主动亮身份、担责任,在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中,党员干部冲在一线,发挥了党员示范带动的作用;认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动,定期督导通报(我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位);组织党员开展双报到活动,到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动,让党建工作深入人心。

  (七)坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中,局党组坚持党建引领,主动作为,成立工作专班,健全组织体系,开辟绿色通道,为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制;向区内28家协议定点医疗机构预付医保资金3200万元,协调上级业务部门预拨医保资金1428万元,确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产,实施阶段性降低缴费比例,延缓缴费申报期,全年降费7000万元以上,切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作,协同东城社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”,受到市局、省局、国家局的一致好评。

  二、存在的主要问题及原因剖析

  对照中央、省委、市委和区委的要求,面对全区干部群众的期待,我们深刻认识到,仍存在着较大差距和不足,需要在今后工作中下大力气予以解决。

  (一)执行政治纪律和政治规矩方面

  一是对党建工作重要性的认识还不够。党组对党建工作比较重视,多次召开专题会议研究部署推动党建工作,但全员重视参与度还不够,存在上热下温现象,有的党员仍然存在重业务轻党建的错误认识,有的党员党建学习积极性主动性不足,表现出被动应付,有的党员在理论学习上,满足于写读书笔记,缺乏深入研讨,缺乏在工作实践中锤炼党性,造成理论与实践联系不紧密的现象。党建工作的齐抓共建上仍有差距。比如:针对去年党建考核失分问题,今年以来,党组(党支部)多次召开会议部署推动,对具体的工作要求做了培训,但仍然有部分同志置若罔闻,充耳不闻,有的主题党日活动不积极参加,特别是灯塔党建在线学习交流互动环节虽多次强调但仍有个别同志甚至个别领导干部从未发表过学习体会,在一定程度上存在“肠梗阻”现象和“推不动”现象。再如:党小组会议召开的扎实程度也远远不够,往往出现会议传达精神和学习比较多,但是深刻剖析思想、结合工作实际开展批评和自我批评很少,部分党员还不习惯“照镜子、正衣冠,红红脸,出出汗”,还远远达不到触及灵魂深处的效果。

  二是“一岗双责”落实还不够到位。尽管局党组,对一岗双责反复强调部署,但仍然存在领导班子成员履行“一岗双责”不到位的现象,对分管领域的业务工作抓得紧,对党建工作用心不足、过问少,甚至是过度依靠党支部和党小组,在引领和督导方面发挥作用不够明显。比如:在党员遍访贫困户工作中有的领导干部没有发挥带动作用,没有尽到“一岗双责”的责任,而是成了党小组的随从、跟班或听之任之。在参加党小组召开的会议时,班子成员没有起到引领、自我剖析、自我批评,深挖不良思想根源的作用。而是存在以领导身份参加会议,成为特殊党员的情况,呈现出官僚主义作派。

  (二)落实组织纪律方面

  一是理想信念还不够坚定。对党员干部的教育管理深度和系统性上还不够,有的党员面对当前出现的一些社会问题表现出政治定力不足、辨别是非的能力不强甚至出现价值观混乱的现象;有的党员对自己党员身份的荣誉感、自豪感、责任感不够强,宗旨意识淡化,追求享乐多,艰苦奋斗少。有的党员思想消极,工作缺乏积极性主动性,生活和工作中回避矛盾,奉行实用主义,安于现状,不思进取。有的党员关注个人得失多,考虑全局和关心群众少,大局意识、服务意识和群众观念有待进一步提高。比如:我们的12345热线办理除一个月位居全区第二外,已经连续八个月满意度居全区第一,但是在12345热线市民反映中仍有个别同志因服务态度不好、不耐烦或者业务不熟练被投诉。虽然只是少数几起,但仍应引起高度重视。

  二是意识形态工作抓得不够扎实。随着网络化、信息化的不断发展,意识形态工作要求更加严格、难度也不断提高。虽然局党组始终注重加强意识形态领域的领导,牢记“党管意识形态”的政治责任,但对意识形态领域的工作缺乏专项部署和有效举措,在意识形态怎么抓、抓什么上存在模糊认识,仅限于一般性的部署安排,缺乏有力的工作举措和浓厚的工作氛围,有时还存在着对意识形态领域出现的新情况、新问题前瞻性不够,对互联网等新媒体应用不充分,不善于运用网络了解民意、开展工作。比如:在医保电子凭证推广中个别家长对让学生认领医保凭证不理解的问题上,先期政策解释不到位。虽没有造成舆情,但也透视出我们的宣传引导工作做的不够细,对意识形态领域缺乏判断的敏锐性和准确的把握,给工作带来一定的被动。同时意识形态方面也还存在着抓工作不细致、不全面的情况,比如:单纯注重业务工作、民生服务等方面的舆情,但是对党员八小时之外的思想了解的少,对党员不良言行、混沌思想的状况以及是否隐藏着其他宗教信仰等等问题都掌握的不清楚。

  三是调查研究不够深入扎实。深入基层调查研究少,忙于一般性事物多。有时存在充当“传话筒”、“指挥棒”现象,不能经常坚持在一线发现问题、解决问题。工作上一般性安排多,听汇报多,深入指导少,督导落实少,调查研究少,有时候存在以会议落实会议、以文件贯彻文件、重形式轻效果的现象。在制定某些实施方案时,有时因时间紧迫、任务繁重,缺乏深入的调查研究,结合本单位实际不够,措施办法上有时存在照搬照抄上级的现象。比如:在业务下沉、精准扶贫、医保站工作站的设立上,虽然安排了调研,但调研的内容不够全面、详实,调研的过程不够紧凑,调研的密度和深度不够,调研的成果不够突出。这一问题在班子成员中普遍存在,表现为对调研工作的主动性不强、热情度不够。再如:今年市局安排的医保专题调研工作中,我局上报的调研题目居全市首位,但总体上看,调研的很不深入,调研成果很小,写出的调研报告质量不高,对于推动工作意义不大。同时,调查研究的不够深入也影响了工作的创新。比如,在网络信息和医保专家方面,全盘延续了以前人社局的管理制度和工作做法,思想相对保守,创新意识不强。

  (三)执行工作纪律方面

  一是干部作风教育整治仍有不足。个别干部工作作风存在“不到位、不担当、慢作为”的问题,个别党员干部工作境界不高、格局不宽,缺少敢于争先的进取精神,落实工作打折扣、走过场,工作不到位。个别干部工作中存在出工不出力、工作效率不高问题,个别同志执行力差,抓落实力度不够,导致工作有始无终,形不成闭环。个别干部工作只顾自己一亩三分地,缺乏大局意识,工作不求有功,但求无过,为了不出事、宁愿少干事。个别干部做工作应付了事,标准不高,质量不高。个别干部纪律意识不强,庸政懒政怠政,虽无严重违反纪律的行为发生,但仍需防患于未然。比如,在科室职能有交叉时,在具体工作中仍然存在推诿扯皮现象;在面对群众的多次咨询时,仍有个别同志存在不耐烦、态度不热情的情形。在面对重点工作时,仍有同志束手无策,满眼困难,不是积极的探索工作方法而是一味地抱怨,不向出路找办法,只向困难找理由,甚至是工作还没干,就把困难想得比天大,提条件、提要求。从更深层次上来看,还是畏难情绪,不敢勇于担当、担责的思想意识在做崇。

  二是日常监督检查标准不高。局党组坚持把纪律挺在前面,认真贯彻《中国共产党纪律处分条例》,强化日常监督执纪,但是还存在只按上级要求,抓重要时间节点开展监督检查多,对日常工作中的作风问题监督检查少的问题,个别党员干部还存在着一定的“老好人”的思想,具体表现在工作中不愿意得罪人,不想管、不敢管、不愿管的问题,对小毛病、小问题睁一只眼闭一只眼,不能做到及时咬耳扯袖,对“苗头”问题的尽早提醒、及时介入、早作处理方面还有不足。比如:党员量化积分管理制度和考核等工作在平时考核落实中做的不好,只是让各科室上报情况来打分评比,考核成了统计,走了形式,没有形成体系化,没能充分发挥这项制度的优势。

  (四)落实其他纪律方面

  其他方面虽尚未发现问题,但仍要做好事前预防、事中监督工作,确保始终无违法违纪行为发生。

  以上几方面问题,通过深刻剖析,主要原因是在政治站位上与中央、省、市、区还存在一定差距,在思想认识上还不够精准,在行动上担当精神还不够,在落实上作风不够扎实造成的,也是管理上失之于宽、失之于松、失之于软的原因。

  一是抓党建工作不够到位。在一定程度上存在重业务轻党建的现象,思想政治工作还存在薄弱环节。特别是党建工作特色不明显。对党建抓什么、怎么抓、达到什么目的规划不够清晰,党建带动力不够强。想问题、作决策、定计划有时立意不够高,眼光不够远,就事论事比较多,在处理基础性、长远性问题上不够深入,有时为追求时间和效率,对党内生活指导性不够,在带动发展和服务发展方面,思路不宽,办法不多,效果不明显,自身的“造血能力”不足。

  二是落实制度纪律约束不够有力。反思局党组班子执行组织纪律方面的问题,关键的一条是执纪偏松偏软,制度落实不到位。一方面,在执行党的各项纪律上满足于随大流,标准执行不够严,致使仍有少数同志依然存在作风建设“一阵风”的错误思想,认为作风问题只要不涉及腐败、不涉及违法乱纪,就不必较真,出现了制度执行不到位的问题。另一方面日常督查时松时紧,制度落实偏松偏软,对于工作中存在的苗头性问题,没有很好地利用第一形态进行管理,怕得罪人,有时存在老好人现象。比如:某个党员纪律涣散,多次出现早走晚来的现象,同志们私下里有议论,党组也只是对其进行了约谈和批评,没有采取其他更严厉的处理措施。

  三是党员教育管理有待创新和深入。虽然开设了周末医保课堂,也逐月开展主题党日活动,但学习教育形式单一,教学手段陈旧, 教育方式缺乏创新,缺乏层次性、针对性、实效性和吸引力,更多的是实行“一锅炒”“大呼隆”。对党员的教育效果不好。有时候呈现出人到心不到,学习教育上有些形式主义的影子,教育引导达不到“触动”,形不成“共鸣”,导致对党员的教育管理不到位,不深刻。深刻反思,个别党员中存在的党性修养不够、服务意识不强、制度在执行不到位的问题,归根结底,都是对党员的教育管理不深入不到位的原因。

  三、改进措施

  针对存在的不足和薄弱环节,我们将时刻反思,主动认领,深刻剖析原因,细化整改方案,以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律,立改立行,坚决把问题解决到位。

  (一)加强党的全面领导,充分发挥党的核心作用。不断强化“四个意识”,坚决贯彻“六项纪律”,切实增强执行力,坚决服从上级党委的决策部署,抓好组织落实,做到令行禁止。严格遵守民主集中制,不断强化程序意识,强化集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则,坚持集体研究决定“三重一大”事项。认真遵守党内政治生活若干准则,严格党内政治生活,用好批评和自我批评这个有力武器,切实维护班子团结和谐,增强班子活力和战斗力。

  (二)加强理论学习,切实增强党性修养。认真落实党的“三会一课”制度和“两学一做”制度,深入学习党章和党的纪律处分条例,学习习近平总书记系列讲话精神,坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,切实做到真学、真懂、真信。尤其在集中学习和研讨上要狠下功夫,增强系统性,增强理论与实践相结合。注重加强党性修养,增强政治定力,把好理想信念的“总开关”,教育党员干部争做“讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为”的合格党员,在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。

  (三)坚持从严治党,认真履行主体责任。把党风廉政建设摆在更加突出的重要位置,切实担负起管党治党的主体责任。认真落实党风廉政建设责任制,健全完善领导班子集体责任、党委书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。推动落实基层党组织、机关各科室和直属单位的党风廉政建设责任,层层传导压力,直至每一名党员干部职工。坚持以上率下,从主要负责同志做起,模范遵守党风廉政建设各项规定,当好廉洁从政表率。坚持把纪律规矩挺在前面,采取多种有效措施,立足抓早抓小,切实加强对党员干部的教育、管理和监督,强化权力制约监督。加强监督执纪,深化“六个一律”,主动接受派驻组的监督,配合支持派驻组履行好监督职责。

  (四)深化作风建设,防止“四风”反弹。持续抓好中央“八项规定”精神的落实,紧盯关键节点关键环节和重点人,严防“四风”问题反弹。从领导班子成员做起,加强和改进调查研究,使医保工作更好的体现时代性、把握规律性、富有创造性。把作风建设作为一项长期性战略性任务来抓,着力查纠“庸懒散怠”等问题。进一步改进文风会风,规范行政执法行为,提高办事效率。进一步畅通投诉举报渠道,积极回应群众关切,凝聚社会监督正能量。围绕全年十二项重点工作,强化督导考核,狠抓落地落实,确保各项工作落地生根、见到实效。注重培养选树先进典型,提升思想境界,打造工作亮点,发挥示范引领作用,推动各项工作的落实。

  (五)勇于开拓创新,积极担当作为。以对人民群众高度负责的态度,大力增强改革创新意识,大力弘扬求真务实作风,大力倡导敢于担当的精神,牢固树立实干、实在、实绩的用人导向,让敢于担当者有作为,为敢于担当者而担当。认真贯彻落实习近平总书记“四个最严”要求,运用法治思维和法治方式,创造性地开展工作,努力开创医疗保障工作新局面。

  开展巡察工作,是党要管党、从严治党的重要手段,是加强党内监督的重要举措。我们一定从政治和全局的高度,深刻认识巡察工作的重大意义,以鲜明的态度支持配合巡察组做好巡察工作,并以此为动力,团结带领干部职工励精图治,奋发有为,更好地担负起民生保障的重任,为济东新区的强势崛起做出医保贡献。

  以上汇报,不当之处请各位领导批评指正。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇10

  近日,中央“不忘初心、牢记使命”主题教育领导小组印发《关于在“不忘初心、牢记使命”主题教育中认真学习党史、新中国史的通知》,要求组织引导党员干部认真学习党史、新中国史,做到知史爱党、知史爱国。广大党员干部要从学习党史中领悟党的先进性,正是由于党始终保持先进性,才发展壮大起来,不断从胜利走向胜利的。

  思想上的先进性是党成功的基础条件。党自成立之时,就以世界上最先进的理论,马克思主义作为指导思想,一直都没有改变过,我们党是马克思主义政党,党是由马克思主义武装起来的,党的最高理想和最终目标是实现共产主义。党代表中国最广大人民的根本利益,不是为哪一个集团、哪一个阶级服务的,党的宗旨是全心全意为人民服务,党的历史上涌现了大批为人民服务的优秀共产党员,有张思德同志,毛主席专门写文章纪念张思德同志,认为他的死重于泰山,因为他是为人民而死的,我们党就是凭着思想上的先进性,才在历史的奋斗当中逐渐掌握了主动权,赢得了广大人民的真心拥护,不断发展壮大。

  组织上的先进性是党成功的关键因素。我们党具有最严格的纪律,党在奋斗中形成了政治纪律、组织纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律等六大纪律,严格的纪律要求锻造了党组织的先进性,保证了党组织自身的廉洁与权威,毛主席曾总结过党的七项纪律八大注意,不仅成为党员遵守的准则,也得到了普通群众的认可和自觉遵守。在党内党员都是同志关系,不是封建的依附关系,党内一律平等,每个党员都享有党员的基本权利,都要履行党员的义务,没有不受党纪约束的党员。个人服从集体,少数服从多数,下级服从上级,全党服从中央,保证了党的团结和集中统一领导。党的根本组织原则是民主集中制,采取民主基础上的集中和集中指导下的民主相结合,有效激发了党组织的活力,保证了党组织始终与群众紧密相连。

  政治上的先进性是党成功的根本保证。广大党员干部要从党史中进一步深刻认识我们党先进的政治属性,人民立场是党的根本立场,党是人民政党,始终代表人民的利益,党没有自身的特殊利益,党的奋斗目标就是人民对美好生活的向往。党在发展过程中始终保持着崇高的政治理想,无论处于何种境地,始终坚守共产主义的信仰,把追求共产主义作为自己的最高奋斗目标。党始终保持着高尚的政治追求、纯洁的政治品质,不为现实物质利益所腐化,保持共产党人清正廉洁的品质,不断推动党的自我净化、自我完善、自我革新、自我提高。广大党员干部要自觉传承红色基因,坚定理想信念,为共产主义事业奋斗终身。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇11

  机关科室主要负责同志请假由局分管领导审核,局党政主要领导审批。下面是众鑫文档网小编给大家带来的2022年市医疗保障局工作人员请销假管理制度模板,希望大家喜欢。

  为进一步改进机关作风,加强机关工作人员(含聘用、借调人员)请销假管理,保证各项工作顺利开展,根据《公务员法》、《事业单位管理条例》、《职工带薪休假条例》、《*省人口与计划生育条例》等有关规定,结合市医疗保障局实际,制定本规定。

  一、假期种类及期限

  (一)国家法定节假日,按照国务院办公厅当年放假通知和国家文件规定执行。

  (二)产假、婚姻、丧假、探亲假等期限和待遇,按照国务院及相关部门文件执行。

  (三)事假需根据个人申请、单位工作等综合确定期限,一个年度事假一般不超过3个月。

  (四)病假需根据医疗机构证明确定期限。

  (五)年休假按照相关部门文件执行。为保证正常工作开展,不得同时安排同科室工作人员年休假。机关工作人员年休假在1个年度内可分段安排,一般不跨年度安排,确有特殊情况的,需局分管领导审核,报请局党政主要领导审批后,可安排在次年第一季度休假。

  机关工作人员请休假工资待遇按照国家和相关部门规定执行。

  (六)上级规定的相关假期。

  二、请销假程序

  (七)机关工作人员请假,均应填写《市医疗保障局机关工作人员请销假审批表》。

  (八)审批程序:

  1、局党政主要领导请假,按照市委规定执行。

  2、局领导班子成员、调研员请假由局党政主要领导审批。

  3、机关科室主要负责同志请假由局分管领导审核,局党政主要领导审批。

  4、科级以下工作人员请假1天及以内由科室主要负责同志审批,并报告局分管领导;2-3天由科室主要负责同志提出意见,报请局分管领导审批;3天以上由科室主要负责同志提出意见,局分管领导审核,报请局党政主要领导审批。

  (九)机关工作人员请假按照程序报批后,需及时将《市医疗保障局机关工作人员请销假审批表》送局办公室备案。

  (十)机关工作人员假期结束返回单位工作后,应及时到局办公室签字销假;请假期满因故不能正常上班的,可以申请续假,续假手续同请假。

  (十一)机关工作人员请休假应当提前提出申请,经批准后方可离开工作岗位。因特殊情况无法提前申请的,可口头并通过短信、微信请假,事后应及时补办书面请假手续。未经批准离开工作岗位又未及时补办请假手续的,按旷工处理。

  (十二)局属事业单位主要负责同志请休假程序参照机关科室主要负责同志执行,并需明确临时主持工作负责同志。

  三、外出报告程序

  (十三)机关工作人员离开本市(不含县区),须履行报告手续。报告内容需注明离开本市事由、时间、回市时间等内容:

  1、局党政主要领导离开本市,按照市委规定执行。

  2、局领导班子成员、调研员离开本市,应向局党政主要领导报告。

  3、机关科室主要负责同志离开本市,应向局分管领导和局党政主要领导报告。

  4、机关科级以下工作人员离开本市,应向本科室主要负责同志报告。

  (十四)局属事业单位主要负责同志离开本市,应向局分管领导和局党政主要领导报告,并明确临时主持工作的领导班子成员名单;其他领导班子成员离开本市,应向本单位主要负责同志和局分管领导报告。

  机关工作人员和局属单位主要负责同志离开本市报告信息应及时转局办公室主要负责同志备案,并注明已按程序报告。

  局领导班子成员、调研员工作日期间离开局机关外出参会或办事,应事先告知局办公室。

  四、相关事宜

  (十五)本规定未尽事宜参照上级和相关部门规定执行。

  (十六)本规定自印发之日起施行,之前如有与本规定不一致的以本规定为准。

  (十七)本规定由局办公室负责解释。

医疗保障局提升基本公共服务汇报材料篇12

  个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保政策的学习不透彻,不能规范执行医保政策。下面是达达文档网小编给大家带来的关于医疗保障局2022年上半年工作总结暨下半年工作计划,希望大家喜欢。

  今年以来,区医疗保障局在区委、区政府的坚强领导下,深入学习贯彻习近平总书记视察宁夏重要讲话精神和对医疗保障工作的指示批示精神,全面贯彻落实中央、自治区及中卫市各类会议精神,坚持稳中求进工作总基调,扎实苦干,砥砺前行,促进医疗保障服务水平再上台阶。

  一、上半年工作开展情况

  (一)夯实组织强内力,坚持加强党的建设不动摇。

  以持续巩固创建模范机关为抓手,以党史学习教育为载体,突出党建引领在制度保障、政策落实、服务提升等方面抓落实、促提高。

  一是严格规范“三会一课”、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员等制度落实。结合“主题党日”组织干部积极开展医保政策宣传、基金安全知识宣传、志愿者进社区服务等活动,创新打造“党建+医保”暖心服务品牌,充分运用学习强国APP、微信公众号、举办读书班等渠道推送党建知识,营造全局党员干部干事创业的政治生态环境。

  二是不断加强党风廉政建设。认真贯彻落实中央、自治区、市、区关于党风廉政建设工作部署和要求,扎实开展医保领域廉政警示教育活动,通过开展“五个一”活动,结合岗位职责,重点梳理城乡居民医疗保险待遇支付、医疗救助、制度机制等方面存在的廉政风险点,梳理问题清单,制定整改措施,限期整改落实,进一步健全廉政风险防控机制。

  三是严格落实意识形态工作责任制。围绕党管意识形态工作原则,把意识形态工作纳入重要议事日程。各中心(室)定期研究梳理医保领域舆情、信访及群众诉求涉及系统稳定的倾向性苗头性问题,强化意识形态工作舆论导向。四是加强法治政府建设。紧紧围绕法治医保建设目标,认真学习贯彻习法治思想,通过组织开展法治学习教育培训、知识测试等活动,切实增强干部职工法治思维和意识,不断提高全局法治化综合管理水平和工作能力。

  (二)聚焦业务工作,提升服务群众能力水平

  1.加强组织领导,完善考核促工作落实成效。进一步完善干部管理考核办法,根据业务特色着眼长远立规矩、建机制,结合行风建设工作,认真落实“月初定任务月底见考核”的工作机制,狠抓干部职工作风建设,激发干部干事创业的内生动力,增强干部主动担当作为的思想自觉、行动自觉。

  2.坚持应保尽保,巩固城乡居民参保覆盖面。针对参保比例存在的短板弱项,实地到各乡镇调研,认真听取各乡镇的意见建议,通过医保系统信息比对,研究在参保工作中存在的问题根源,加强与市局和自治区局的沟通协调,督促各乡镇按要求提供8类佐证资料,同时,加大参保宣传力度,重点突出新生儿、返乡大学生、灵活就业人员和外来务工人员及家属等重点群体,全面排查摸清参保底数,提前做好任务核减工作准备。

  3.优化服务方式,提升医疗保障服务效能。深入贯彻“放管服”改革要求,推进自治区内基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,优化经办流程,简化报销手续,落实政务服务“好差评”制度,提高窗口服务水平,方便办事群众。通过打造镇罗镇“30分钟服务圈”将参保登记、医保关系转移接续、异地就医备案等经办服务下沉到基层,根据运行情况,下半年9月份之前全面推广实施,实现让数据“多跑路”,群众“少跑腿”。截至目前,城乡居民基本医疗保险门诊统筹224613人次,总费用826.19万元,统筹支付530.3万元;门诊大病就诊36231人次,总费用1471.59万元,统筹支付689.29万元,其他支付144.25万元;住院13771人次,总费用10893.29万元,统筹支付5769.74万元,大病支付584.49万元,其他支付271.68万元。

  4.全面深化改革,提高医保公共管理水平。一是积极探索实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,对2021年中卫市XX区实施医疗集团健康总院为牵头9家乡镇卫生院和2家社区服务中心的医保基金总额包干费用6805万元(其中城乡居民5596万元,职工1209万元)进行初步清算,城乡居民结余563万元、职工超额484万元。第一季度,向健康总院线下预拨2022年医保基金1147.75万元。二是落实药品及耗材集中采购,共采购7批次。经统计,药品总采购数量为1011个,金额为4394.50万元,线下采购数量为0个,网采率100%。耗材采购总数量为1105个,金额为1493.81万元,平台采购耗材326个,金额为716.86万元,自行采购779个,网采率29.50%。三是进一步完善医保系统,持续推进接口改造工作,提升医保基金使用成效。截至目前,两定医疗机构接口改造完成100%。

  5.打击欺诈骗保,坚决维护基金安全。一是对所辖医疗机构医保基金使用情况现场检查,结合运用大数据实时动态智能监控、聘请第三方介入和实施社会监督员监督,建立和完善医疗保障基金监管社会监督工作机制,有效监督各医疗机构规范使用医保基金,遏制冒名就医、挂床住院等医保基金违规行为。二是加大医保政策宣传力度,利用“基金宣传月”到各乡镇、卫生院、集市宣传医保政策知识,提高群众医保政策知晓率。截至目前,共发放宣传折页5万余份、宣传品4万余份。

  6.巩固扶贫成果,全力推动乡村振兴。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,建立防范化解因病返贫致贫长效机制。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能,加强与乡村振兴局信息沟通,每月及时推送个人支付在2万元以上的名单,为动态监测新识别人群提供依据,确保困难群众实行政府兜底保障,享受相关医疗保障待遇。

  7.深化专项治理,切实保障群众利益。一是制定印发《XX区医保局关于在XX区医疗保障系统落实卫生健康领域突出问题专项治理工作的实施方案》,制定方案、细化目标任务,同时结合廉政警示教育活动,通过新媒体对外公布了专项治理举报信息,并设置举报信箱,广泛征集线索,及时受理群众举报和投诉,自觉接受群众监督,截至目前,未收到举报投诉线索。二是紧盯关键环节,围绕重点问题进行自查自纠,根据专项治理工作19个方面认真进行自查自纠,共查出5个方面10个问题,结合实际梳理问题清单,针对问题深入分析根源,研究制定治理对策,确保专项治理工作在“改”上见真章。

  二、存在的问题

  一是由于医保系统不稳定,门诊统筹监管难度大,涉及人群范围广、链条长、情况复杂,冒名就医、虚构就诊信息、囤卡、压卡套取医保基金手段隐蔽,造成基金监管缺乏抓手,难以形成有效的处罚震慑力。

  二是基金监管力量薄弱,医保基金监管责任重大,监管工作业务性强,监管队伍力量不足,专业水平不高,工作成效不够明显。

  三是政策学习不透彻。个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保政策的学习不透彻,不能规范执行医保政策。

  三、下半年工作思路

  (一)坚定不移加强党的建设。局党组始终坚持以党的政治建设为统领,加强党的全面领导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格落实党建、党风廉政建设、党组书记第一责任和班子成员“一岗双责”责任制,持续巩固党史学习教育阶段性成果,加强学习、突出重点、注重结合、务求实效,让“党建+医保”暖心服务品牌以高质量党建引领医疗保障工作高质量发展,打造一专多能的复合型专业干部队伍,推进医保机制改革与干部素质提升同频共振,助力全民健康水平提升。

  (二)分级分类加强技能培训。用好医疗服务与保障能力提升补助资金,通过举办业务培训班、采取权威解读、以案说法等方式,对医保中心、定点医疗机构及相关工作人员进行政策及业务培训,切实提高医保法治建设能力、基金预警和风险防控能力、经办服务能力、综合监管能力等。

  (三)常态化开展专项重点检查。定期对辖区医疗机构专项治理工作进行督导,对专项治理工作开展不力,问题线索查办不实,监督检查履职不到位的单位开展专项督查督办,确保专项治理各项工作落到实处。针对查找出来的问题,分类梳理归纳,逐个分析研究,制定整改方案和措施,明确治理目标和责任,逐条逐项整改,落实整改责任,避免重复、形式整改。

  (四)持续加大政策宣传力度。进一步巩固全民参保登记计划成果,加强信息比对,做好灵活就业和外来务工人员等重点群体的参保登记工作。完善区、镇、村三级医保政策宣传矩阵,继续在人流密集地段,采取开设专栏、发放宣传资料、张贴标语等多种形式宣传基本医保政策,持续扩大宣传范围,提高群众知晓率,确保年底参保征缴工作如期完成。

  (五)坚持深化医保改革主线。持续在支付方式改革和药品耗材集中带量采购上下功夫。推进在医保基金总额预算下,实行基于大数据的区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)为主的支付方式改革,控制医疗费用不合理增长。继续实施以“总额付费,监督考核,结余留用,合理超支分担”为原则的打包付费支付方式,抓好药品耗材集中带量采购、结算、以量换价,引导医疗机构和医保医师规范使用中选药品、耗材,降低医疗费用,减轻群众负担,提高服务质量。

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