摘 要 目的：了解市大中专院校学生院前急救知识及技能获取途径、学习需求及掌握现状，探讨对院前急救培训意义及实施有效的普及方法。方法：采用问卷调查法，对大中专院校学生1100名进行调查。结果：市大中专院校学生获得院前急救知识及技能的主要途径为电视及广播(30.3%)、学校和家长(26.1%)，学生获取院前急救知识及技能的途径较单一。院前急救知识及技能掌握有待于进一步提高。结论：如何为市大中专院校学生院前急救提供有效、持续、多方面的培训已经迫在眉睫。
关键词 大中专院校学生 院前急救知识 急救技能 培训
大中专院校学生作为一个特殊群体，是伤害的高危人群，一旦发生意外事件，不仅会给家庭带来伤害，还会给社会及他人带来意想不到的后果［1］。为了解市大中专学生对急救知识、技能的掌握程度和认知途径，以进一步提高我区大学生的急救知识和救助水平，特做此调查。
资料与方法
选取荆州市大中专院校学生1100人，男525人，女575人；年龄：21岁及以下338人，21～23岁558人，23岁以上150人，学历中专以下104人，中专216人，大专(高职3+2)625人，本科及以上101人，医学类348人，非医学类698人。
一般资料收集方法：自行设计调查问卷，内容包括：第1部分为一般资料，包括性别、年龄、专业、学历；第2部分为院前急救知识及技能获取途径；第3部分为问卷题型，分院前急救知识及院前急救技能两部分，由32个单选题组成，其中院前急救知识有20个，院前急救技能有12个，总分32分，答对1题1分，答错不计分。第4部分为院前急救知识及技能培训需求。
调查方法：采用整群随机抽样的方法进行问卷调查，由调查者及同伴统一解释后，当场发放，当场收回，共发放问卷1100份，收回1100份，有效问卷1046份，有效率95.09%。
统计学处理：通过建立数据库，输入数据，用SPSS13.0软件进行统计分析，采用X2检验。
结 果
院前急救知识及技能获取途径：院前急救知识及技能获取途径主要有5种途径，采用描述性分析，电视及广播30.3%，学校和家长26.1%，报纸杂志21.4%，网站13.9%，培训8.3%；其中，在1046名师生中有87人参加过院前急救培训。培训形式：远程9人(10.3%)、面授16人(18.4%)、面授+演示27人(31.1%)、面授+演示+操作训练35人(40.2%)。
院前急救知识及技能总体得分影响因素分析：①急救知识及技能总体得分：前急救知识及技能得分均呈偏态分布，采用平均数和中位数进行描述。
院前急救知识及技能知晓率。
院前急救培训需求：在1046名被调查大中专院校学生中，有91.4%的学生认为有必要进行院前急救培训，5.9%的认为没有必要培训，2.7%的学生无所谓。
讨 论
院前急救培训普及率较低、获取急救知识途径较单一：从调查结果得知大中专院校学生获取院前急救知识的主要途径是业余时间看电视和听广播，而通过培训获得的人数最低，可见大中专院校学生院前急救培训普及率还较低，同时从表1可见各途径人数比例都较少，而本题是一道多项选择题，因此说明大中专院校学生获取院前急救知识及技能的途径较单一，因此针对大中专院校学生的院前急救知识的普及应是多种途径、多种方式，同时应加大对其进行院前急救培训的力度。
院前基本急救知识及技能总体掌握偏低：本研究结果表明大中专院校学生院前急救知识及技能的总体掌握情况偏低或一般，其中院前急救知识中的意外伤害急救及灾害急救知晓率最高、常见病多发病急救知晓率最低，院前急救技能中的常用创伤急救技术知晓率最高、心肺复苏术知晓率最低，这可能大中专院校学生所学专业或问卷难易程度有关，在调查过程中我们了解到医学类学生对急救相关知识的课堂教育理论知识较高，而其他方面的院前急救技术实践较少普及，因此要探索适合大中专院校的院前急救培训模式尤为重要。
以知-信-行教育模式推进急救培训的开展和实施：在遇到紧急情况时，没有接受过培训、接受过1次急救培训和接受过≥2次急救培训的人员在首选的行为上差异有统计学意义［2］。从调查结果来看，大中专院校前急救培训需求较高，达91.4%以上，但在调查过程中，因为中国的现实问题和社会大环境对公众掌握急救知识的不重视性，导致了大中专院校学生们对掌握急救知识的需要淡漠，进一步造成了他们对急救知识掌握不全面和不系统。
对策：从实际出发建立标准化的院前急救培训体系：在这次调查中被调查者有着自己的学业，院前急救知识和技能的学习主要是利用闲暇时间。因此，在培训的课时设置时应考虑其培训对象参与的可行性，同时增加课时的趣味性以减少受训人员缺课的可能。而我国在公众的院前急救培训上还存在着非标准化的问题，没有统一的院前急救教材，也没有统一的考试考核方法［3］。目前急救中心与红十字会都承担着公众培训的职责，但两者在师资、培训教材、培训方式、培训对象和培训资证等存在差异［4］。因此，借鉴国外在院前急救培训上的优势和经验，利用我国自身在急救培训实践上的经验，形成一套统一的院前及急救培训体系将有利于我国院前急救培训的发展。
大中专院校学生急救知识的掌握情况直接反映一个国家的公众急救水平［5］。对他们进行急救知识的教育与行为的促进，再通过他们对其周围的人进行知识传播和行为的促进会取得良好的社会效果。因此要加强对大中专院校学生的急救知识的宣传和教育，从而提高大中专院校学生应对意外伤害时自救或互救的能力。
参考文献
1 孙晓静,张钦祥.大学生群体中普及急救常识的意义［J］.职业与健康,2006,22(12):934.
2 蒲晓煜.席淑华.社区服务人员院前急救知识和技能的调查及干预对策.解放军护理杂志［J］.2009,26(7).
3 吕传柱.中国院前急救的标准化问题［J］.中华急诊医学杂志,2004,13(8):571-572.
4 李元宏.关于对公众医疗急救培训的思考［J］.现代保健:医学创新研究,2006,1(10):75.